¿Qué tan importante es la comunicación entre médico-paciente?

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Escuela de Estudios Generales

Enfermería

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RESUMEN

La buena comunicación entre el médico y el paciente puede evitar un gran número de problemas como las quejas, un mal diagnóstico o denuncias entre otras. Además, en el presente ensayo se muestran técnicas como la escucha activa, el uso de las preguntas abiertas y las grabaciones de audio y video durante las consultas clínicas para lograr una mejor comunicación entre el médico y el paciente. También, se evidencian algunas causas y consecuencias de la mala comunicación.

Palabras claves: Comunicación, médico, paciente, técnicas, salud.

Diversos estudios han demostrado que durante una consulta los médicos interrumpen a los pacientes al comenzar a describir el problema que presentan, es algo común que los pacientes se quejen de la mala comunicación que reciben en los centros de salud. Por lo que es conveniente que los médicos dominen un conjunto de técnicas, conocimientos y actitudes de una buena comunicación y de esta forma lograr resultados positivos en salud.

Existe una deficiencia en la comunicación clínica, la cual se evidencia con las quejas y denuncias por parte del público, estas denuncias surgen por errores de comunicación, ya que la educación tradicional de la medicina forma profesionales competentes para las prácticas, pero con ciertas deficiencias en el área de la comunicación.

Para una buena recopilación de información para diagnosticar a través de la entrevista, se recomienda no interrumpir al paciente cuando empieza a describir el problema que presenta, realizar preguntas abiertas para que pueda expresar información más detallada y evitar el uso excesivo de preguntas cerradas, las cuales el médico debe saber en qué momento realizarlas.

Uno de los problemas más habituales que aqueja a las personas es que cuando termina la consulta no entienden o recuerdan lo que el médico les dice sobre su diagnóstico o tratamiento, esto debido a múltiples factores entre los cuales tenemos la falta de uso de términos comunes por parte del médico, otra es que el médico se le olvida o no considera necesario recomendar al paciente tomar nota de lo que le dice, esta es una técnica muy importante para mejorar la comunicación entre ambos.

La escucha activa es fundamental para la buena comunicación entre médico-paciente, ya que esta permite que las personas se sientan escuchadas y comprendidas. Además, se sabe que la reducción de la presión arterial es significativamente mayor en los pacientes, que durante la consulta, pudieron expresar sus preocupaciones de salud sin interrupciones. (1) Por lo que aplicar la escucha activa mejora la relación interpersonal del médico y mejora la salud del paciente.

Muchas veces el lenguaje que usan los médicos no está claro, esto debido a que es complejo por la cantidad de términos técnicos empleados en la medicina, sin embargo, la comunicación del médico debe ser clara y precisa para evitar confusiones entre los pacientes, ya que estas confusiones pueden generar problemas en las personas que incluso llegan a demandas.

Para mejorar la comunicación del médico se deben utilizar herramientas como cintas de video y cintas de audio, ya que se ha demostrado que el uso de estas herramientas es efectivo, por ejemplo, el enfoque de Manchester, que utiliza retroalimentación en video para preparar a los entrenadores de práctica general británicos para enseñar habilidades de comunicación a sus alumnos. (1)

También, es importante que los médicos animen a los pacientes a discutir sus principales preocupaciones sin interrupción o cierre prematuro(1), ya que esto ayuda a que ambos se relacionen de mejor manera y tengan una consulta agradable en la que el médico y el paciente puedan discutir las contras y pros del tratamiento, además de generar un ambiente donde el paciente se sienta satisfecho por ser escuchado.

Es necesario que los médicos se esfuercen por percibir las expectativas y sentimientos de los pacientes sobre su enfermedad, ser empático es esencial para entender y ponerse en el lugar de las personas, ya que, lo que caracteriza a las profesiones del área de la salud es su humanismo.

Esto quiere decir la predisposición de estos profesionales por ayudar a quienes más lo necesitan y de fomentar los valores como la solidaridad y la empatía entre otras. También, se debe evitar saturar a las personas con demasiada información, resulta en confusión cuando los pacientes reciben demasiada información por parte de los médicos, además, provoca que olviden lo más importante o que no recuerden nada de lo explicado. Por tal motivo se debe tener en cuenta que menos es más si quieren que la información sea percibida de forma correcta por los usuarios.

Se recomienda que las instituciones proporcionen instalaciones para grabar en video y audio las consultas, esto serviría para retroalimentación y mejorar las habilidades comunicativas de los médicos al reconocer sus errores a través de los videos. También, les permitiría reflexionar de lo que hacen bien o mal, esto reforzaría sus habilidades para la buena comunicación.

Uno de los puntos malos del tema es que, al cambiar la formación de los médicos para una buena comunicación con el paciente, sin descuidar la formación rígida de competencias académicas, se estaría demandando más habilidades a un médico. Aunque sean solo habilidades tan esenciales como la comunicación efectiva estas requieren de por lo menos un curso extra de comunicación clínica. Además, hay casos en los que las personas no tienen como tal una enfermedad patológica sino problemas psicológicos los cuales pueden ser resueltas con otro profesional como, por ejemplo, un psicólogo.

En conclusión, es sumamente importante la buena comunicación entre médico-paciente ya que esta permite un diagnóstico más detallado por parte del médico. Además, la buena comunicación evita problemas con los pacientes que muchas veces terminan en denuncias. Así mismo, la escucha activa permite generar un ambiente de confianza donde el paciente pueda sentirse cómodo e incluso a mejorar su presión arterial. Se recomiendan múltiples técnicas para mejorar la comunicación entre la que destaca el uso de preguntas abiertas y las grabaciones de video y audio durante las consultas como medio para reforzar las habilidades comunicativas de los médicos.

Referencias bibliográficas

1. Simpson M, Stewart M, Maguire P, Lipkin M, Novack D. Nih.gov. [citado el 28 de octubre de 2022]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1671610/pdf/bmj00155-004 7.pdf

2. Hernández de la Rosa Y, Moreno Martínez F, Fernández Peraza A. Consideraciones acerca del lenguaje especializado médico: nivel léxico-semántico. Medisur [Internet]. 2010 [citado el 28 de octubre de 2022];8(3):69–71. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X20100003 00014